İdrar Kaçırma İstanbul

Bir kişinin idrarını kontrol edememeye başlaması ya da kendi iradesi dışında idrarını tutamaması idrar kaçırma olarak adlandırılır. Üriner İnkontinans ismiyle nitelendirilen idrar kaçırma kadınlarda da erkeklerde de görülür. Bu problemin sadece yaşlılık döneminde görüleceği bilgisi yanlıştır. İdrar kaçırma problemleri ilerleyen yaşlarda daha çok görülse de her yaşta karşılaşılan bir hastalıktır.  Birkaç defa idrar kaçıran kişide idrar kaçırma olduğunu söylemek yanlış olur. İdrar kaçırma, sürekli tekrar etmeye başladığında bir hastalık olarak nitelendirilebilir.

İdrar kaçırmanın en önemli sonucu kişinin yaşam konforunu önemli oranda düşürmesidir. Öncelikle hastanın sosyal hayatını olumsuz etkiler. Daha sonra da psikolojik rahatsızlıkların ortaya çıkmasında dolaylı olarak etki gösterebilir. Erkeklerde de görülen bir hastalık olsa da idrar kaçırma problemleri kadınlarda daha görülmektedir.

Vücutta böbrekler idrar üretmekle görevlidir. Böbrekler tarafından üretilen idrar mesane bölgesinde yer alan bir kesede toplanır. İdrar kesesi olarak bilinen bu keseden de vücut dışına atılır. İdrar boşaltımı mesane kaslarının kasılması ve gevşemesine bağlı gerçekleşir. Bu kasları sinir hücreleriyle beyin yönetir. Torbadaki idrar miktarı arttıkça mesane daha da esner. Bir hastanın idrarını kaçırması stres ve sıkışma kaynaklı olabilir. Genellikle hastalar tedaviden kaçsa da yaşam konforunu düşürecek düzeye geldiyse tedavisi yapılmalıdır.

İdrar Kaçırma Belirtileri Nelerdir?

İdrar kaçırma belirtileri her hastada benzer şekilde görülür.

İdrar kaçırma belirtilerini sıralayalım;

• Gece uyku sırasında idrarı tutmada güçlük çekme
• Uyku sırasında sürekli idrar yapma hissi
• İdrara geçmişe oranla daha sık çıkmaya başlama
• İç çamaşırında idrar görülmeye başlanması
• İdrarın yapılması anında kontrolün yitirilmesi

Kişide idrar kaçırma tekrarlar halde  meydana gelmeye başladıysa bir hastalık olarak değerlendirilmesi gerekir. Ancak sadece bir defa yaşandığında bu geçici bir durum olabilir.

İdrar kaçırma ile ilgili merak ettikleriniz için her zaman bizleri arayarak bilgi alabilirsiniz.

İdrar Kaçırma Nedenleri Nelerdir?

İdrar kaçırma problemleri genellikle fiziksel bir problem sebebiyle görülür. Ancak aklınıza gelmeyecek birçok farklı sağlık sorununa bağlı da idrar kaçırma şikayetleri ortaya çıkabilir.

Genel idrar kaçırma nedenleri şöyledir;

• Kişide aşırı kilo alma ve obezite olması
• İdrar torbası sarkmaları
• İlerleyen yaşa sahip bir birey olma
• Ailede idrar kaçırma öyküsü bulunması
• Kabızlık
• Sistit
• Şeker hastalığı tanısı
• Daha önce vajinal enfeksiyon hastalıkları geçirme
• Böbrek taşı ve idrar yollarında taş oluşması
• Erkekler için prostat büyümesi şikayetleri
• Kadınların geçmişte zor bir vajinal doğum geçirmesi
• Sinir sistemi problemleri
• Tansiyon düşürücü, sakinleştirici, kas gevşetici ve idrar sökücü ilaçların düzenli kullanılması
• Demans Alzheimer nedenli idrar kontrolünü yitirme
• Sürekli olarak ağır yük kaldırma
• Stresli yaşam
• Menopoz döneminde hormon seviyelerinin değişmesi
• Depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar
• Birtakım alerji ilaçları
• Vajina ve mesane arasında fistül varlığı gibi nedenler sıralanabilir.

İdrar kaçırma problemlerine en kısa sürede  tanı koyulmalı e hemen tedavi süreci başlatılmalıdır.

İdrar Kaçırma Tanısı Nasıl Konur?

İdrar kaçırma tanısı için çok farklı tanı yöntemleri eş zamanlı uygulanır. Çünkü her hastanın şikayetleri ve idrar kaçırma nedeni farklı olabilir. Bu yüzden altta yatan nedenler ve hastanın şikayetlerine göre tanı belirlenir. Aynı zamanda hastanın yaşı da dikkate alınır.

İdrar kaçırma teşhisi yöntemleri şöyledir;

• Hasta Öyküsü: Öncelikle hastanın şikayetleri bilinmelidir. Ne kadar süredir sorunun devam ettiği, kaçırılan idrarın ne kadar olduğu gibi birçok durum dikkate alınmalıdır.
• Fiziki Muayene: İlk olarak, hasta öyküsüne göre fiziki muayene yapılmalıdır. Burada temel amaç idrar kaçırmanın nörolojik ve anatomik problemlere bağlı olup olmadığına bakmaktır.
• Stres Testi Uygulama: İdrar kaçırma nedenleri arasında stres  tipi idrar kaçırma çok yaygındır. Stres testinde mesane doluyken hasta öksürdüğünde idrar kaçırıp kaçırmadığına bakılır.
• İdrar Tetkiki: Hastadan bir idrar örneği alınır ve laboratuvarda incelenir. Biyokimyasal analizler ile idrarda enfeksiyon durumu ile böbreklerin çalışma kapasitesine bakılır.
• İdrar Günlüğü Tutma: Hastanın idrar kaçırma durumu hakkında net bilgi verir. Ne zaman idrar kaçırma görüldüğü, ne sıklıkla görüldüğü gibi birçok konu hakkında bilgi veren bir çizelgedir. Hasta bu çizelgeyi iyi takip etmelidir.
• Ultrasonografi: İdrar yollarında tümör ve taş tarzında bu bölgeyi tıkayacak bir rahatsızlık da idrar kaçırmaya yol açabilir. Ultrasonografi ile mesane ve idrar yolları incelenir. Hasta idrar yaptıktan kısa bir süre sonra inceleme yapılır ve mesanede kalan idrar oranı için de PVR testi yapılır.
• Üretrosistoskopi: Mesanenin endoskopik incelenmesini sağlar.
• Ürodinamik testler : Mesane basıncının ölçülmesini sağlar.

İdrar Kaçırma Tedavisi

İdrar kaçırma tedavisi hastanın şikayetlerine ve sağlık durumuna göre yapılır. Hastada davranışsal, farmakolojik ve cerrahi olarak farklı yöntemler uygulanabilir.

En yaygın tedavi yöntemleri;

• Kegel Egzersizleri: Hastanın idrar bölgesindeki kaslarını kontrol etmesi için pelvik kasları kontrol etmesine yönelik Kegel egzersizi yapması istenir.  Hasta bu şekilde pelvik taban kaslarının güçlenmesini sağlar.
• Yaşam Tarzında Değişiklik: Hafif düzeyde idrar kaçırma problemlerinde gece sıvı almama, kilo kontrolü gibi yaşam tarzı değişiklikleri ile hastanın idrar yapma sürecini kontrol etmesi sağlanır.
• Botoks: Aşırı aktif mesanede, mesane kasına botilinum toksin (botoks) enjeksiyonu yapılıp mesane kas aktivitesi durdurularak fayda sağlanır.
• İdrar Kaçırma Ameliyatı: Ciddi vakalarda kadınlar için askı ameliyatları yapılır. Bu ameliyatla stres esnasında idrarın kaçmasını engelleyecek ancak herhangi bir tıkanıklığa yol açmayacak şekilde mesane boynu ve mesaneyi vücu dışına bağlayan idrar yolu (üretra) desteklenir.
• İlaç Tedavisi: Asetil kolini arttırmaya yönelik ilaç tedavisi de uygulanabilir. Vücutta bu madde artarsa mesane kasılması kontrol edilebilir. Genellikte stres ve sıkışmaya bağlı idrar kaçırmada önerilir.